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○腸重積

原因ははっきりしませんが、突然腸の一部がとなりあう腸の中に入りこんでしまう病気です。中の腸は締め付けられて、血液が流れなくなってしまいます。発見が遅れると腹膜炎を起こすこともあり、命にかかわります。

■症状と経過

• 腹痛が起こり、周期的に泣く
  腸重積は4〜5カ月から2歳ごろまでの赤ちゃんに多く見られます。
  腸が重なってくると、5〜10分おきぐらいの間隔で強い腹痛が起こります。
  そのため赤ちゃんは顔色が悪くなり、急に泣いたかと思うとしばらくウトウトして、また泣くということを繰り返します。
  
  食べ物がうまく通過できないため激しく吐くことも少なくありません。
  嘔吐から始まることもあります。
  
  
• 血便が特徴だが、出ないことも
  締め付けられた腸の組織が壊れて出血が始まると、血の混じったうんちや、いちごジャムのような血便が出てきます。
  赤ちゃんが周期的に機嫌が悪くなり、血便が出ればまずこの病気を疑いますが、血便は出ないこともあります。
  受診して浣腸を受け初めて血便が出ることもあります。
  
  

■病院へ行く目安

• 周期的にぐずるときは病院へ
  血便が出たらもちろん、血便が出なくても、赤ちゃんが周期的に泣いてぐずり、吐いたり青ざめたりしていたら大至急病院へ行きましょう。
  緊急を要するので夜中でも救急病院へ急いでください。
  血便が出たときは診断の目安になるので、血便のついたおむつを持参します。
  
  
• 高圧浣腸で診断と治療を
  腸重積が疑われたら、診断と治療をかねておしりから造影剤を入れる高圧浣腸を行います。
  長が入り込んで10時間以内なら、これだけで治ってしまうことがほとんどです。
  ただ、小腸まで入りこんでいたり、高圧浣腸をしても治らないときは開腹手術が必要になってきます。
  高圧浣腸の場合は最低24時間、手術の場合は1週間から10日（腸の一部を切除したときはそれ以上）の入院になります。
  
  
• 再発する可能性も高い
  いったん治癒しても、なぜか約10パーセントの赤ちゃんは腸重積が再発しているようです。
  そのことを覚えておいて、再び似たような症状が見られたら早めに病院へ行くように心がけておきましょう。
  
  

■おうちでの看護

• 高圧浣腸による治療が終わって退院し便が正常に戻ったら、消化のいいものを用意して離乳食を開始します。
  手術をしても退院すれば以前と同じ生活をしてかまいません。