Ｑ：出産してから痔に悩んでいます。特にトイレのときかなり辛いのですが、これはほっといたら自然に治るものなのでしょうか？

妊娠出産をきっかけに痔になる女性は多いですね。
出産後の一時的な悪化は、しばらくすれば治まってきますが、ある程度の大きさの「痔核」ができてしまっていると完全に消えることはあまりありません。
トイレの時に辛いということですから、排便時に痔核が飛び出てしまったり出血があったりしているのかもしれませんね。
市販薬で症状を緩和することもできますが、できれば一度専門医を受診するようにしてください。

痔の大きさや出血の程度、悪性の疑いの有無などはきちんと診察してもらわなければ診断できません。
その上で、薬で保存的に様子を見てもいいのか、手術した方がいいのか相談してみてください。
日常生活では、便秘にならないように気をつけて、湯船に使って肛門をしっかり暖めるように心がけてくださいね。

Ｑ：かなりひどい痔なのですが、恥ずかしくてだれにも言いたくありません。病院に行くのにどうしても女医さんがいいのですが、産婦人科でも見ていただけるのですか？　行くのなら何科を受診したらよいのでしょうか？

痔は肛門疾患なので、消化器外科または肛門外科の領域になります。
もちろん産婦人科でも痔のお薬を処方してもらうことはできますが、手術した方がいいのかどうかの判断や、大腸癌などの悪性疾患のチェックは専門のドクターでなければできません。
最近は、女性の外科医も何人かいらっしゃいますから、どうしても男性医師に見てもらうことに抵抗があれば女性医療ネットワークのメンバードクターなどを検索してみてください。
http://www.cnet.gr.jp/member/index.html

Ｑ：イボ痔です。現在妊娠5カ月なのですが、治療していたほうがいいでしょうか？

イボ痔と言うのはいわゆる「痔核」のことです。
妊娠により肛門周囲の血流が悪くなってしまったり、便秘がひどくなると痔になりやすくなってしまいます。
妊娠中は使えるお薬が限られてくることから、なるべく保存的に治療していくのが基本です。
痔核の大きさや症状の強さによって治療方針は異なってきますが、まずは塗り薬や坐薬で治療していきます。
現在どの程度の痔なのか分りませんが、ひどくならないうちに治療しておいた方がいいでしょう。
また、便秘があるようなら同時に飲み薬による便通コントロールもしっかりしてもらった方がいいですね。

Ｑ：トイレで排便後、生理でもないのにポタポタ出血があります。病院に行ったら痔だと言われました。なりやすい体質の人っているのですか？

痔になりやすい体質と言うより、生活習慣や環境が問題になってきます。
出血があるとのことですので、切れ痔かイボ痔だと思われますが、どちらも便秘がちな人に多く見られます。
便通が不規則だったり、便がいつも硬かったりするようなら要注意です。
また、座りっぱなしの姿勢をとる職業の方や、重いものを持ち上げること(きばること)の多い方も、肛門周囲の血流が悪くなりやすいので、痔になりやすいと言えます。

Ｑ：肛門が外側に飛び出ていて、自分で内側に押し込んでいる状態です。このままで別に生活に支障があるわけではないのですが、ほっといても大丈夫でしょうか？

おそらく肛門脱の状態だと思われます。
指で押し戻して元に戻るようなら、急いで手術を行う必要はないでしょう。
まずは保存的に様子を見つつ、肛門周囲の筋肉を鍛える運動をしてみてください。
やり方は、おならを我慢する時のように肛門をきゅっと締めて10秒間保ちます。
そのあと10秒間リラックスして、また10秒間肛門を締める・・・を繰り返します。
1日20〜30分を目安に、何回かに分けて行うようにしてください。

もし、飛び出した肛門がヒリヒリしたり出血があったり、日常生活に不都合があるようなら、早めに肛門外科を受診してくださいね。

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